Academic autopsies in Brazil - a national survey

Academic autopsies in Brazil - a national survey

Alternative title Autópsias acadêmicas no Brasil - um inquérito nacional
Author Felipe-silva, Aloísio Google Scholar
Ishigai, Márcia Google Scholar
Mauad, Thaís Google Scholar
Institution University of São Paulo Hospital Universitário anatomic Pathology Service
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
University of São Paulo School of Medicine Department of Pathology
Abstract Objective:To investigate the number and rate of academic autopsies, general organization, educational and research in Brazilian academic services.Methods:Standardized questionnaires were sent to Brazilian medical schools (n=177) and active pathology residency programs (n=53) from March to June 2009. Data were collected for years 2003 to 2008.Results:Thirty-two academic services in 11 Brazilian states answered the survey. Twenty-one (65.6%) perform less than a hundred autopsies for natural causes and less than fifty pediatric or fetal autopsies/year. Twenty-four (75%) perform less than a hundred adult autopsies/year. Many institutions (46.9%) reported a drop in the number of autopsies in a six-year period. The total autopsy count and autopsy rate in 2008 ranged 1-632 (median = 80), and 0-66% (mean = 10.6%), respectively. A steady decrease in the total count of autopsies in a pool of 19 institutions was observed (p<0.01). Median autopsy rates have fallen from 19.3%, in 2003, to 10.6%, in 2008 (p=0.07). Significant discrepancies at autopsies led to changes in institutional healthcare practice in 37.5% of the services. The low number of autopsies was a limiting factor in undergraduate education for 25% of respondents. A minimum number of autopsies is required to complete the pathology residency program in 34.6% of the services.Conclusion:The total number and the rate of academic autopsies have decreased in Brazil between 2003 and 2008. The number of autopsies and the general organization of academic services must be enhanced to improve medical education, research, and the quality control of patient care.

Objetivo:Investigar o número e a taxa de autópsias acadêmicas, organização geral, ensino e pesquisa em serviços acadêmicos brasileiros.Métodos:Questionários padronizados enviados para escolas médicas brasileiras (n=177) e programas de residência em patologia ativos (n=53) de março a junho de 2009. Dados coletados referentes ao período de 2003 a 2008.Resultados:Trinta e dois serviços em 11 estados responderam à pesquisa. Vinte e um (65,6%) realizam menos de cem autópsias de causas naturais e menos de cinquenta autópsias fetais ou pediátricas/ano. Vinte e quatro (75%) realizam menos de cem autópsias de adultos/ano. Muitas instituições (46,9%) relataram queda no número de autópsias em seis anos. A contagem total e a taxa de autópsias em 2008 variaram, respectivamente, de 1 a 632 (mediana=80) e de 0 a 66% (média=10,6%). Foi observada uma redução contínua no total de autópsias em um grupo de 19 instituições (p<0,01). A mediana da taxa de autópsias caiu de 19,3%, em 2003, para 10,6%, em 2008 (p=0,07). Discrepâncias significativas observadas em autópsias levaram a mudanças na prática institucional de saúde em 37,5% dos serviços. O baixo número de autópsias foi limitante no ensino de graduação para 25% dos entrevistados. Um número mínimo de autópsias é necessário para completar o programa de residência em patologia em 34,6% dos serviços.Conclusão:O número total e a taxa de autópsias acadêmicas diminuíram no Brasil entre 2003 e 2008. O número de autópsias e organização geral dos serviços acadêmicos deve ser melhorado para fortalecer a educação médica, pesquisa e controle de qualidade prestado ao paciente.
Keywords autopsy
Brazil
health surveys
education
autópsia
Brasil
inquéritos epidemiológicos
educação
Language English
Date 2014-01-01
Published in Revista da Associação Médica Brasileira. Associação Médica Brasileira, v. 60, n. 2, p. 145-150, 2014.
ISSN 0104-4230 (Sherpa/Romeo)
Publisher Associação Médica Brasileira
Extent 145-150
Origin http://dx.doi.org/10.1590/1806-9282.60.02.012
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0104-42302014000200145 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8143

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