Anemia crônica no pós-transplante renal: parvovirose B19

Anemia crônica no pós-transplante renal: parvovirose B19

Alternative title Posttransplant chronic anemia: parvovirus B19
Author Vincens, Natália Calderia Loss Google Scholar
Carminatti, Moisés Google Scholar
Franco, Marcello Fabiano de Autor UNIFESP Google Scholar
Hallack Neto, Abraão Elias Autor UNIFESP Google Scholar
Pinheiro, Hélady Sanders Google Scholar
Institution Universidade Federal de Juiz de Fora
Universidade Federal de Juiz de Fora Programa de Transplante Renal
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Federal de Juiz de Fora Ambulatórios de Transplante Renal
Abstract Anemia is frequent in kidney transplant patients, and its prevalence varies according to posttransplant time and the adopted diagnostic criteria. Parvovirus B19 (PV B19) infection is an underdiagnosed cause of anemia in this particular population. To illustrate epidemiologic and clinical data regarding it, we present a case of PV B19 infection complicated by pure red cell aplasia (PRCA), pointing out the pitfalls we encountered in diagnosis and treatment. The use of viral DNA detection by polymerase chain reaction (PCR), and correct interpretation of morphological features of bone marrow histology are particularly important for the diagnosis of this condition in kidney transplant patients, who fail to develop a proper humoral response against PV B19, thus importantly decreasing the sensitivity of serological methods in this setting.

A anemia é frequente em pacientes após o transplante renal (TxR) e sua prevalência varia conforme o tempo pós-transplante e os critérios diagnósticos empregados. A infecção pelo Parvovírus B19 (PV B19) é causa subdiagnosticada de anemia nesta população. Para ilustrar a epidemiologia e espectro clínico, apresentamos caso de PV B19 que evoluiu com aplasia pura de série vermelha (APSV), ressaltando as dificuldades do diagnóstico e tratamento. O emprego da detecção do DNA viral pela reação em cadeia da polimerase e do diagnóstico das alterações da morfologia da medula óssea são particularmente úteis para o diagnóstico no paciente transplantado imunossuprimido que falha na produção da resposta humoral contra o PV B19.
Keywords anemia
immunoglobulins, intravenous
kidney transplantation
parvovirus B19, human
red-cell aplasia, pure
anemia
aplasia pura de série vermelha
imunoglobulinas intravenosas
parvovirus B19 humano
transplante de rim
Language Portuguese
Date 2012-09-01
Published in Jornal Brasileiro de Nefrologia. Sociedade Brasileira de Nefrologia, v. 34, n. 3, p. 303-308, 2012.
ISSN 0101-2800 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Nefrologia
Extent 303-308
Origin http://dx.doi.org/10.5935/0101-2800.20120015
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0101-28002012000300015 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7310

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