Obesidade em pacientes de unidade de terapia intensiva: caracterização e análise da morbimortalidade

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dc.contributor.advisor Whitaker, Iveth Yamaguchi Whitaker [UNIFESP] pt
dc.contributor.author Carrara, Fernanda Souza Angotti [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2018-07-30T11:53:29Z
dc.date.available 2018-07-30T11:53:29Z
dc.date.issued 2013-09-25
dc.identifier https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=643027 pt
dc.identifier.citation CARRARA, Fernanda Souza Angotti. Obesidade em pacientes de unidade de terapia intensiva: caracterização e análise da morbimortalidade. 2013. 77 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48754
dc.description.abstract Introdução: A obesidade é um sério problema de saúde que vem aumentando nos últimos anos. Objetivos: Verificar a prevalência de pacientes admitidos na UTI com Índice de massa corporal (IMC) 30 kg/m²; caracterizar os pacientes segundo IMC 30 kg/m² e IMC < 30 kg/m² e comparar os grupos considerando as variáveis demográficas, clínicas, de internação e carga de trabalho de enfermagem; identificar os fatores de risco para óbito e tempo de internação na UTI dos pacientes obesos. Método: Estudo transversal, prospectivo realizado durante seis meses consecutivos, em um centro de terapia intensiva. A amostra foi constituída de pacientes > 18 anos, com o peso registrado até 24 horas depois de sua admissão na UTI. A análise descritiva foi feita por meio dos testes qui quadrado, exato de Fisher, t de Student e Mann Whitney. Pacientes com IMC 30 kg/m² foram divididos em classes e aplicaram-se os testes ANOVA e Kruskal Wallis. Para a análise dos fatores de risco para óbito e tempo de internação na UTI, foram aplicadas as regressão logística e linear múltipla. Resultados: A prevalência da obesidade na amostra de 530 pacientes foi de 19,8%, sendo mais frequente em mulheres (p=0,025). A idade média dos pacientes obesos foi de 57,8 anos, foram predominantemente cirúrgicos (62,9%) e permaneceram, em média, 6,8 dias na UTI e 20,3 dias no hospital. Não houve diferença na média do escore do Índice de Comorbidade de Charlson (IC de Charlson) entre obesos e não obesos, porém, os pacientes com IMC 30 kg/m² tinham, com maior frequência, Diabetes Mellitus (p=0,008), Hipertensão Arterial Sistêmica (p<0,001) e Dislipidemia (p=0,042). A média dos escores Simplified Acute Physiology Score (SAPS 3), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) de admissão, SOFA saída, carga de trabalho de enfermagem, o tempo de VPM e número de eventos adversos não revelou diferenças estatísticas. No grupo de obesos, os mórbidos eram mais jovens (p<0,001), apresentaram menor IC de Charlson (p=0,002), menor SAPS 3 (p=0,047), menor SOFA de admissão (p=0,019), menor tempo de internação na UTI (p=0,015) e no hospital (p=0,039), porém, maior carga de trabalho de enfermagem (p=0,004). A análise do aumento do IMC como fator relacionado ao óbito indica a obesidade como fator protetor (OR= 0,95; IC 95% 0,9–0,99; p=0,026). No grupo de obesos, SOFA e NAS relacionaram-se ao tempo de internação e óbito na UTI. Conclusão: A prevalência de obesidade na UTI foi de 19,8%, principalmente em mulheres. A mortalidade e morbidade não foram diferentes entre os grupos de obesos e não obesos e os fatores de risco identificados foram SOFA, carga de trabalho, tipo de paciente e duração de ventilação pulmonar mecânica. pt
dc.format.extent 77 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject obesidade pt
dc.subject índice de massa corporal pt
dc.subject unidades de terapia intensiva pt
dc.subject carga de trabalho pt
dc.subject cuidados de enfermagem pt
dc.title Obesidade em pacientes de unidade de terapia intensiva: caracterização e análise da morbimortalidade pt
dc.type Dissertação de mestrado
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) pt
dc.identifier.file 2013-0224.pdf
dc.description.source Dados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2013 a 2016)
unifesp.campus São Paulo, Escola Paulista de Enfermagem (EPE) pt
unifesp.graduateProgram Enfermagem pt
unifesp.knowledgeArea Ciências da saúde pt
unifesp.researchArea Enfermagem pt



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