Análise do comportamento adaptativo na síndrome de williams-beuren, síndrome de down e transtorno do espectro autista

Análise do comportamento adaptativo na síndrome de williams-beuren, síndrome de down e transtorno do espectro autista

Author Cole, Carolina Grego Del Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Jackowski, Andrea Parolin Jackowski Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Psiquiatria e Psicologia Médica
Abstract The Adaptive Behavior (AB) is deemed by activities that belongs to a routine and are directly connected to the age range of individuals, in a way that these activities becomes more complexes as the individual develops. The DSM-5 determines the diagnosis of an intellectual deficiency, only if it is noted an impairment during the development of intellectual deficits and of AB. The Williams-Beuren Symdrome (WBS), Down Syndrome (DS) and Autism Spectrum Disorder (ASD) presents behavior diagnostic profile featured by the literature, but there still not a common sense in respect to the AB of individuals with delayed development. Objectives: The aims of this study were: 1 ? analyze articles that evaluated AB on WBS, DS and ASD. Based on the results, comprehend which are the areas of higher difficulties and potential in the main domains of AB (communication, socialization and daily living) in each diagnostic. 2 ? The aims of the present study were: a) compare AB domains (socialization, communication and daily living) between Healthy Control (HC), Williams-Beuren syndrome (WBS), Down syndrome (DS), and Autism Spectrum Disorder (ASD) to determine an AB profile for each neurodevelopment disorder and; b) evaluate the effect of IQ and Socioeconomic Status (SES) on AB performance. Method: 1 ? We researched data within PubMed using keywords such as ?adaptive behavior or adaptive function?, combined with each diagnosis ?Williams-Beuren Syndrome, Down Syndrome and Autism Spectrum Disorder?. The selection of the articles was made, firstly, by the theme of the title, followed by the abstract and, ultimately, by the whole article itself. 2 ? One hundred and eleven adolescents between 11-16 years-old and residents of the State of Sao Paulo, Brazil were included in the study as follows: 24 adolescents with WBS, 25 with DS, 38 with ASD, and 24 healthy control subjects (HC). All subjects underwent the following evaluations: the Vineland Adaptive Behavior Scale (VABS), the Wechsler Intelligence Scale for Children Intelligence Quotient (IQ), and the Brazilian Economic Classification Criteria (SES). Results: 1: The main highlights of potential and difficulties of the AB were aligned specifically with the behavioral profile of each diagnostic group. 2: Our results demonstrated that the diagnostic groups' performance (WBS, DS, and ASD) was inferior to HC in all AB domains. Moreover, WBS group performed better than DS group in the communication domain (ß=10.6; p=0.044); and better than that of the ASD group in the socialization domain (ß=9.0; p=0.013). DS group also performed better than ASD group in the socialization domain (ß=17.0; p=0.024). IQ presented as an important confounding factor and SES has an important effect on the AB in WBS, DS, and ASD. Conclusion: The analysis of the articles that evaluated AB, allows concluding that it is possible to build a profile of the AB with WBS, DS and ASD. However, the different behavioral profiles on each syndrome as well as the effect of IQ and other possible confounders on AB performance still warrants investigation for establishing an unique AB profile for each syndrome. These data are important to determine with accuracy the best health interventions and the effectiveness thereof.

O Comportamento Adaptativo (CA) é caracterizado por atividades que fazem parte do cotidiano e corresponde diretamente a faixa etária, de forma que, as atividades ficam mais complexas conforme o indivíduo se desenvolve. O DSM-5 determina o diagnóstico de deficiência intelectual, apenas se houver prejuízo durante o desenvolvimento em déficits intelectuais e no CA. A Síndrome de Williams-Beuren (SWB), Síndrome de Down (SD) e Transtorno do Espectro Autista (TEA) apresentam perfil comportamental diagnóstico caracterizado pela literatura, mas não há ainda um consenso a respeito da atuação do CA nestes indivíduos com atraso do desenvolvimento. Objetivos: Os objetivos deste estudo foram: 1- analisar os artigos que avaliaram o CA na SWB, SD e TEA. E com base nos resultados, compreender quais são as áreas de maiores potencialidades e dificuldades nos principais domínios do CA (comunicação, socialização e AVD) para cada diagnóstico. 2- a) Comparar os domínios do CA entre Desenvolvimento Típico (DT), WBS, DS e TEA para determinar o perfil do CA em cada transtorno do neurodesenvolvimento e b) avaliar o efeito do Quociente de Inteligência (QI) e do Nível Socioeconômico (NSE) no desempenho do CA. Método: 1-Foram pesquisados dados no PubMed usando as palavras "comportamento adaptativo ou função adaptativa", combinado com cada diagnóstico "síndrome de Williams-Beuren, síndrome de Down e Transtorno do Espectro Autista". A seleção dos artigo foi realizada primeiramente pelo tema do título, seguido pelo resumo e, finalmente, pelo artigo inteiro. 2- Cento e onze adolescentes entre 11-16 anos de idade e que residiam no estado de São Paulo, Brasil foram incluídos no estudo da seguinte forma: 24 adolescentes com SWB, 25 com SD, 38 com TEA e 24 com DT. Toda a amostra foi submetida às seguintes avaliações: Escala Vineland (VABS) para o CA, a escala Wechsler Intelligence Scale for Children para determinar o QI estimado, e o Critério de Classificação Econômica Brasil para determinar o NSE. Resultados:1-Os principais desfechos de potencialidades e dificuldades do CA, foram condizentes especificamente ao perfil comportamental de cada grupo diagnóstico. 2- Nossos resultados demonstraram que o desempenho no CA dos grupos com diagnóstico (SWB, SD, e TEA) foram inferiores ao desempenho do grupo TD. Além disso, o grupo com SWB apresentou melhor desempenho que o grupo com SD no domínio da comunicação (ß=10.6; p=0.044); adolescentes com SWB também foram melhor que o grupo com TEA mas no domínio da socialização (ß=9.0; p=0.013). E o grupo com SD também obteve melhor desempenho quando comparado ao grupo com TEA no domínio da socialização (ß=17.0; p=0.024). O QI apresentou ser um importante fator confundidor e o NSE teve um efeito importante sobre o CA na SWB, SD, e TEA. Conclusão: A análise dos artigos que avaliaram o CA em diferentes diagnósticos permite concluir que é possível construir um perfil do CA para as SWB, SD e TEA. Entretanto, os diferentes perfis comportamentais em cada síndrome, bem como o efeito do QI e outros possíveis fatores de confusão sobre o desempenho da CA ainda merecem mais investigação para estabelecer um perfil único do CA para cada síndrome. Esses dados são importantes para determinar com melhor exatidão as intervenções de saúde e a efetividade da mesma.
Keywords comportamento adaptativo
síndrome de williams-beuren
síndrome de down
transtorno do espectro autista
Language Portuguese
Date 2015-03-25
Published in COLE, Carolina Grego Del. Análise do comportamento adaptativo na síndrome de williams-beuren, síndrome de down e transtorno do espectro autista. 2015. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2322812
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48286

Show full item record




File

File Size Format View

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account