Equilíbrio corporal em pacientes com apnéia obstrutiva do sono e sintomas vestibulares

Equilíbrio corporal em pacientes com apnéia obstrutiva do sono e sintomas vestibulares

Author Duarte, Juliana Antoniolli Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Gananca, Fernando Freitas Gananca Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Medicina (Otorrinolaringologia)
Abstract Objectives: To asses the body balance in patients with sleep apnea syndrome (OSA) and chronic vestibular symptoms (VS), to compare the body balance of patients with OSA with and without VS and still to relate the severity of OSAS with alterations found on body balance. Method: observational and cross-section study that included patients with moderate to severe OSA of the Sleep Clinic outpatient Rhinology, Department of Otorhinolaryngology, Federal University of São Paulo. Patients were distributed into two groups, the first group (OSAS-VS) were included 17 subjects diagnosed with OSA and chronic VS, in the second group (OSAS) were included 14 patients diagnosed with OSA without vestibular complaints, were include too 12 healthy individuals without vestibular or sleep complaints. Gender, age, body mass index (BMI) results of mean scores of questionnaires Dizziness Handicap Inventory (DHI) and Epworth Sleepiness Scale, otoneurological examination and results of audiometric tests, electronystagmography (ENG) and two static posturographys, the Balance Rehabilitation Unit (BRUTM) and Tetrax Interactive Balance System (TetraxTM) was evaluated. The results of the two posturographys were compared among the 3 groups. Results: 233 patients were evaluated in one year, 78 of these had moderate to severe OSA, and 22 patients reported chronic VS, 17 patients filled all inclusion criteria to participate in Group OSAS-VS. Twelve (70.58%) patients had a diagnosis of idiopathic dizziness. Concerning the TetraxTM Posturography the patients of the group OSAS-VS was characterized by changes in fall risk index, the stability index, the postural sway frequency bands and the posturography with virtual reality (BRUTM) there were changes in the elliptical area in saccadic and optokinetic movement condition. Conclusions: Patients with OSA and chronic VS have mild dizziness perception, have mostly normal ENG and dizziness is idiopathic in most cases. The balance of patients with OSAS and VS was worse than in subjects with OSAS and healthy individuals. And there was no connection between the severity of the disease and the degree of impairment of index fall in patients with sleep apnea with or without dizziness.

Objetivos: Avaliar o equilíbrio corporal em pacientes com síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) e sintomas vestibulares crônicos, comparar o equilibrio corporal dos pacientes com SAOS com e sem sintomas vestibulares e relacionar a gravidade da SAOS com o índice de queda. Método: Estudo observacional, transversal. Foram incluídos pacientes com SAOS moderada a grave do ambulatório Ambulatório do Sono da Disciplina de Rinologia do Departamento de Otorrinolaringologia da Universidade Federal de São Paulo, distribuídos em dois grupos, sendo o grupo SAOS-SV constituído por 17 indivíduos com SAOS e com sintomas vestibulares crônicos, e o grupo SAOS por 14 indivíduos com SAOS sem queixas vestibulares. Foram incluídos, também, 12 indivíduos sem queixas vestibulares, no grupo controle. Avaliou-se gênero, idade, índice de massa corpórea, resultados das médias dos escores dos questionários Dizziness Handicap Inventory e Escala de sonolência de Epworth, e resultados dos exames audiometria, vectoeletronistagmografia (VENG) e duas posturografias estáticas, a Balance Rehabilitation Unit (BRU®) e Tetrax Interactive Balance System (Tetrax®). Os resultados obtidos às posturografias foram comparados entre os 3 grupos. Resultados: Foram avaliados 233 pacientes em um 1 ano, destes 78 apresentaram SAOS moderada a grave. Dezessete pacientes preencheram todos os critérios de inclusão para compor o Grupo SAOS-SV. Doze (70,58%) pacientes apresentaram o diagnóstico de tontura idiopática. Com relação à Tetrax® o comprometimento do equilíbrio estático nos pacientes do grupo SAOS-SV foi caracterizado por piores escores no índice de risco de queda, no índice de estabilidade, nas faixas de frequência de oscilação postural e, à BRU®, em área de elipse em estimulação sacádica e optocinética em relação ao grupo SAOS e ao grupo controle. Conclusões: Os pacientes com SAOS e sintomas vestibulares crônicos apresentam autopercepção de tontura de leve intensidade, em sua maioria VENG normal e a tontura é na maioria dos casos idiopática. O equilíbrio dos pacientes do grupo SAOS-SV é pior que em indivíduos apenas com SAOS e indivíduos do grupo controle. E não houve correlação entre a gravidade da apnéia e o aumento do índice de queda em pacientes com SAOS com e sem tontura
Keywords sleep apnea syndromes
postural balance
dizziness
síndromes da apneia do sono
equilíbrio postural
tontu
Language Portuguese
Date 2015-12-18
Published in DUARTE, Juliana Antoniolli. Equilíbrio corporal em pacientes com apnéia obstrutiva do sono e sintomas vestibulares. 2015. 65 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.
Research area Medicina
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 65 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2939055
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47816

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