Avaliação de intervenções não farmacológicas no trabalho de parto sobre a percepção da dor, ansiedade, parâmetros clínicos, obstétricos e neuroendócrinos do estresse

Avaliação de intervenções não farmacológicas no trabalho de parto sobre a percepção da dor, ansiedade, parâmetros clínicos, obstétricos e neuroendócrinos do estresse

Author Henrique, Angelita Jose Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Barbieri, Marcia Barbieri Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Enfermagem
Abstract Introduction: The use of non-pharmacological methods during labor provides wellness and allows greater satisfaction for women during childbirth. Design: this was a randomized, controlled clinical trial, with pre- and post-test measurements, that used a warm shower and perineal exercises with the birth ball as interventions, either singly or in combination, to determine the perception of pain and anxiety, and levels of stress hormones. Method: participants were 128 term pregnant women with the mean age of 25.9 years, who used a warm shower and perineal exercises with the birth ball, singly or in combination, for 30 minutes. Saliva samples and pain and anxiety scores were obtained before and 30 minutes after the intervention. Results: the isolated warm shower showed, although not significantly, low elevation of cortisol levels (p = 0.992), reduction in ?-endorphin, and an increase in noradrenaline. The use of perineal exercises with the birth ball showed a small increase in pain scores (p = 0.99), reduced release of epinephrine (p = 0.612), and increased ?-endorphin levels with statistically significant effectiveness in stimulating its release (p = 0.007). The combination of these interventions, although not statistically significant, were more effective in reducing anxiety (p = 0.99) and the concentrations of ?-endorphin and epinephrine, and increasing the release of noradrenaline than the isolated interventions. Conclusions: The use warm shower bath and the birth ball during labor modify the perception of pain and anxiety, and neuroendocrine responses to stress.

Introdução: O uso de métodos não farmacológicos durante o trabalho de parto proporciona bem-estar e permite maior satisfação da mulher durante a parturição. Desenho: Ensaio clínico randomizado e controlado, com medidas pré e pós-teste, usando o banho quente de aspersão e exercícios perineais com bola de parto, isolados e combinados sobre a percepção de dor, ansiedade e hormônios do estresse. Método: 128 parturientes de termo, idade média de 25,9 anos, utilizaram banho quente de aspersão e exercícios perineais com bola de parto isolados ou combinados, por 30 minutos. Amostras salivares e medidas da dor e ansiedade foram obtidas antes e 30 minutos após as intervenções. Resultados: O banho quente de aspersão isolado mostrou, embora não significativamente, que o comportamento em relação à liberação de hormônios teve menor elevação dos níveis do cortisol (p =0,992), redução da ?-endorfina e aumento de noradrenalina. O uso de exercícios perineais com bola mostrou menor elevação do escore de dor (p = 0,99), menor liberação de epinefrina (p = 0,612), elevou os níveis de ?-endorfina e mostrou efetividade estatisticamente significante no estímulo à sua liberação (p = 0,007). A associação destas intervenções, embora não significativamente, teve maior efetividade para a redução da ansiedade (p = 0,99), reduziu a liberação de ?-endorfina e epinefrina e aumento na liberação de noradrenalina. Conclusões: O uso banho quente e bola suíça durante o trabalho de parto modificam a percepção da dor, ansiedade e respostas neuroendócrinas ao estresse.
Keywords labor pain
cortisol
beta-endorphin
catecholamines
hydrotherapy
birth ball
trabalho de parto
cortisol
beta-endorfina
catecolaminas
hidroterapia
bola de parto
Language Portuguese
Date 2016-05-25
Published in HENRIQUE, Angelita Jose. Avaliação de intervenções não farmacológicas no trabalho de parto sobre a percepção da dor, ansiedade, parâmetros clínicos, obstétricos e neuroendócrinos do estresse. 2016. 153 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.
Research area Enfermagem
Knowledge area Ciências da saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 153 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4016520
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47153

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