Alternative title | Avaliação ultra-sonográfica das técnicas de punção da veia jugular interna em crianças |
Author |
Schettini, Sérgio Tomaz
![]() ![]() Oliveira, Luiz Fernando Ybarra Martins De ![]() ![]() Henao, Harold Ruiz ![]() ![]() Lederman, Henrique Manoel ![]() ![]() |
Institution | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
Abstract | PURPOSE: To determine by ultrasound which access and position the child must stay to obtain the best transversal section of the right Internal Jugular Vein (RIJV) allowing a safer puncture. METHODS: Three possible accesses to the RIJV, anterior, lateral and posterior, from 57 healthy children, were analyzed through ultrasound images in a sequence of positions of the head, in supine position, with or without a roll under the scapula: head centered in neutral position with and without a roll (NPP and NP); contra lateral rotation with and without a roll (CLRP and CLR), neutral position and the patient raised in 30° in Trendelenburg position (TDG). To analyze the results it was applied one statistic method, with variation analysis to the same individuals. Basic Procedures: Ultrasound evaluation in each one of the proposed positions. RESULTS: The statistical analysis of the results observed that the lateral puncture with the patient in the neutral position, in Trendelemburg without a roll, offers a bigger area in comparison to all the other options of puncture and positioning of the patient (p<0, 0001). CONCLUSION: The safer way for the puncture of RIJV in children is obtained in neutral position in Trendelemburg by lateral puncture, without a shoulder roll. OBJETIVO: Determinar pelo ultra-som qual o melhor acesso e posicionamento da criança com o intuito de se obter a melhor secção transversal da veia jugular interna direita (VJID), permitindo uma punção com maior segurança. MÉTODOS: Três possíveis acessos a VJID, anterior, lateral e posterior foram analisados pela ultrassonografia em uma sequência de diferentes posições da cabeça, estando o paciente em posição supina com ou sem um coxim sob a escápula; cabeça na posição neutra; (NPP E NP); rotação lateral da cabeça (CLRP e CLR), posição neutra com o paciente em posição de Trendlemburg a 30(0) (TDG). Para analisar os resultados foi aplicado um método estatístico com análise variada sobre os mesmos indivíduos. Procedimentos básicos: Avaliação ultrassonográfica em cada uma das posições propostas. RESULTADOS: Pela análise estatística dos resultados observou-se que a punção lateral estando o paciente em posição neutra, em Trendlemburg sem a colocação de coxim sob a escápula oferece uma área maior em comparação a todas as outras opções de punção e posicionamento do paciente (p<0,0001). CONCLUSÃO: A melhor técnica para a punção da VJID em crianças foi a posição neutra em Trendlemburg, por punção lateral , sem a colocação de um coxim sob a escápula. |
Keywords |
Jugular Veins
Ultrasonics Child Veias Jugulares Ultra-som Criança |
Language | English |
Date | 2008-10-01 |
Published in | Acta Cirurgica Brasileira. Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia, v. 23, n. 5, p. 469-472, 2008. |
ISSN | 0102-8650 (Sherpa/Romeo, impact factor) |
Publisher | Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia |
Extent | 469-472 |
Origin |
|
Access rights | Open access ![]() |
Type | Article |
Web of Science ID | WOS:000261125900014 |
SciELO ID | S0102-86502008000500014 (statistics in SciELO) |
URI | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4599 |
Name:
S0102-86502008000500014.pdf
Size: 177.6Kb Format: PDF Description: |
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