Fatores associados ao binge drinking, beber frequente ou pesado e primeiro uso de álcool entre adolescentes brasileiros

Fatores associados ao binge drinking, beber frequente ou pesado e primeiro uso de álcool entre adolescentes brasileiros

Alternative title Factors associated with Binge Drinking, frequent or heavy drinking and first use of alcohol between brazilian adolescents
Author Conegundes, Lara Silvia Oliveira Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Dutenhefner, Zila Van Der Meer Sanchez Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Saúde Coletiva – EPM
Abstract Harmful alcoholic beverage consumption by adolescents constitutes a world public health issue. It is important to detect and understand the main factors driving adolescents on the pathway of drinking and alcohol abuse. Preventive programs are required to bar excess alcohol consumption or delay as much as possible this habit. The aim of this study was to understand the relationship between demographic, social and family factors associated with binge drinking (BD), heavy drinking (HD) or frequent drinking (FD) and the beginning of alcoholic beverage consumption or the beginning of BD. The impact of the preventive program #Tamojunto (We’re together buddy) was assessed. A randomized controlled study was conducted in 72 public schools to investigate Junior High and High School students in six Brazilian cities. The intervention group schools went through the #Tamojunto program and the control schools did not go through any preventive drug use program. Data were collected in anonymous surveys at baseline, 9 and 21 months after baseline, using self-completed questionnaire forms. In the first paper baseline cross-sectional data were assessed for the association between annual BD and monthly HD or FD and demographic, family and social factors (N=6,387). In the second paper, only the baseline non-drinking students were assessed (N=2,649) in this longitudinal segment. The factors associated with the beginning of alcohol use and binge drinking in this group and the effect of the program on the outcome were assessed. Logistic weighted regression models with school variance adjustments were used. Average age at baseline was 12.6 years and 16.5% of the respondents reported BD and 2.2% HD/FD. Potential factors associated with BD were: older age, tobacco, marijuana and inhalant use, average to low school scores, verbal aggression, bullying exposure, and exposure to a drunkard in the family. At the end of the study 49.7% non-drinkers reported to have started using alcohol and 16% to have started BD. The intervention group presented an increased chance of trying alcohol among students who did not live with their mother, when compared to the control group. The predictors of the first alcohol experience were: parents’ occasional alcoholic beverage use, father not living with the family, be part of a more privileged social class, female gender, average and low school scores and physical aggression in school. The predictors of the initiation of BD practice were exposure to a drunken mother, to father or best friend’s sporadic alcohol use, female gender, older age, average and low school scores, verbal aggression and bullying. The results of this study clearly indicated the need for an efficient preventive program, that, unlike the #Tamojunto program reduces initiation of the use of alcohol. The trials established an association between aggressive behavior, poor school performance and more privileged social class. Alcoholic parents and friends’ alcohol consumption may be risk factors, including sporadic drinking.

O consumo nocivo alcoólico entre adolescentes é um problema de saúde pública mundial. É importante detectar e compreender os principais fatores que levam o adolescente a iniciar esse consumo e também praticar padrões nocivos. Programas preventivos devem ser realizados para evitar esse consumo ou retardar ao máximo o seu início. O objetivo desse estudo foi compreender a relação entre os fatores demográficos, sociais e familiares associados ao binge drinking (BD), beber pesado (BP) ou beber frequente (BF) e a iniciação ao consumo alcoólico ou a prática de BD. Foi avaliado o efeito do programa preventivo #Tamojunto nesta iniciação. Um ensaio controlado randomizado foi realizado em 72 escolas públicas, com estudantes do 7º e 8º anos, em 6 cidades brasileiras. As escolas do grupo-intervenção receberam o programa #Tamojunto e as escolas do grupo-controle não receberam qualquer programa específico de prevenção ao uso de drogas. Os dados foram obtidos por questionários anônimos de autopreenchimento aplicados na linha de base, 9 e 21 meses depois. No primeiro artigo avaliaram-se os dados da linha de base, em corte transversal, para as associações entre BD anual e BP ou BF mensal e fatores demográficos, familiares e sociais (N=6,387). No segundo artigo, apenas os estudantes abstêmios da linha de base (N=2,649) foram analisados neste seguimento longitudinal e observaram-se os fatores associados à iniciação ao uso de álcool e à prática de binge entre eles e o efeito do programa nestes desfechos. Foram utilizados modelos de regressão logística ponderada e com ajustes de variância escolar. A idade média na linha de base foi 12,6 anos, sendo que 16,5% reportaram BD e 2,2% BP/BF. Os fatores associados ao BD foram: mais idade, consumo de cigarro, maconha e inalantes, notas escolares médias e baixas, agressão verbal, prática de bullying e exposição a familiar embriagado. BF e BP foram associados a consumos de cigarro e maconha, notas escolares médias ou baixas, agressão verbal e prática de bullying. Ao final do estudo, entre os abstêmios 49,7% reportaram o início do consumo alcoólico e 16% iniciaram o BD. O grupo-intervenção apresentou aumento na chance de iniciar a experimentação do álcool entre os estudantes que não moravam com a mãe, quando comparado ao grupo-controle. Os fatores preditores da primeira experimentação foram: consumo alcoólico esporádico dos pais, pai não morar na mesma casa, pertencer a melhor condição socioeconômica, ser do sexo feminino, notas escolares médias e baixas e agressão física escolar. Os preditores da iniciação da prática de BD foram a exposição a mãe embriagada, consumo esporádico do pai e do melhor amigo, ser do sexo feminino, ter mais idade, notas escolares médias e baixas, agressão verbal e prática de bullying. Os resultados apontaram uma clara necessidade de programa preventivo eficaz que, ao contrário do #Tamojunto, reduza a iniciação ao consumo de álcool. Às experimentações associaram-se comportamentos agressivos, piora do rendimento escolar e melhor condição socioeconômica. O consumo alcoólico dos pais e dos amigos podem ser fatores de risco, inclusive os consumos esporádicos.
Keywords Adolescentes
Álcool
Estudantes
Binge drinking
Brasil
Adolescentes
Álcool
Estudantes
Binge drinking
Brasil
Saúde Coletiva
Language Portuguese
Sponsor Ministério da Saúde
Grant number TED: 89-2014
Date 2017-12-07
Published in CONEGUNDES, Lara Silvia Oliveira. Fatores associados ao binge drinking, beber frequente ou pesado e primeiro uso de álcool entre adolescentes brasileiros. 2017. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017.
Research area Formulação e avaliação de intervenções para a promoção de saúde
Knowledge area Epidemiologia
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 117 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5439789
Access rights Open access Open Access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/11600/41892

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Name: 2017-0029.pdf
Size: 4.837Mb
Format: PDF
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