Estimulação elétrica nervosa transcutânea para alívio da dor após lipoaspiração

Estimulação elétrica nervosa transcutânea para alívio da dor após lipoaspiração

Alternative title Transcutaneous electrical nerve stimulation for pain relief after liposuction
Author Silva, Milla Pompilio da Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Ferreira, Lydia Masako Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Cirurgia translacional - São Paulo
Abstract Introdução: A lipoaspiração e enxertia de gordura são técnicas usadas em cirurgia plástica. No entanto, o pós-operatório imediato de lipoaspiração é doloroso e requer analgesia. Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é uma terapia adjunta e analgésica efetiva na dor pós-operatória de cirurgias abdominais, torácicas e ginecológicas. Todavia, de acordo com a literatura, não foram encontrados estudos que avaliaram a efetividade da TENS para dor pós-operatória de lipoaspiração. Objetivo: Avaliar a efetividade da TENS como terapia adjunta na redução da intensidade da dor pós-operatória de lipoaspiração. Métodos: Este estudo é um ensaio clínico randomizado e placebo-controlado, duplo cego, comparando analgesia com TENS ou estimulação placebo em 42 pacientes no pós-operatório de lipoaspiração que foram alocados aleatoriamente em dois grupos de intervenção. Todos os sujeitos receberam 0,1 mg/kg de morfina e 1g de dipirona imediatamente após a cirurgia. A estimulação foi aplicada uma vez, duas horas após a lipoaspiração. O desfecho primário foi: intensidade da dor, redução de pelo menos dois pontos na escala visual analógica (EVA) após a intervenção. Os desfechos secundários foram: necessidade de analgésicos durante as primeiras 24 horas, número de retiradas devido a efeitos adversos da TENS e tipos de efeitos adversos, qualidade da dor, sucesso e satisfação com o tratamento. Resultados: Quarenta e dois sujeitos completaram o estudo e oito sujeitos foram excluídos antes da randomização. Ambos os grupos tiveram redução de pelo menos dois pontos na EVA. Houve diferença significativa (p<0,001, tamanho do efeito 0,92) no grupo TENS ativo, quando comparado ao grupo TENS placebo. O grupo TENS placebo fez maior uso de analgésicos (p<0,001). Não houve retiradas e não foram observados efeitos adversos no grupo TENS ativo, 33,3% do grupo TENS placebo relataram sonolência e náusea. Qualidade de dor, analisada pelo questionário McGill versão brasileira, mostraram diferenças significantes (p<0,001) no grupo TENS ativo obtendo sucesso do tratamento e satisfação após intervenção. Conclusão: TENS como terapia adjunta é efetiva na redução da dor pós-operatória de lipoaspiração

Introduction: liposuction and fat grafting are usual techniques on plastic surgery. However, the immediate postoperative liposuction can be painful and requires analgesia. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is an effective adjunct analgesic therapy for postoperative pain on abdominal, thoracic, and gynecological surgeries. However, according to the literature, no studies have evaluated the effectiveness of TENS for postoperative pain liposuction. Objective: To evaluate the effectiveness of TENS as adjunctive therapy in reducing the intensity of postoperative pain liposuction. Methods: This study is a randomized, placebo-controlled, double blind clinical trial comparing analgesia with active TENS or placebo TENS stimulation in 42 patients in the postoperative period of liposuction that were randomly allocated to two intervention groups. All subjects received 0.1 mg/kg of morphine and dipyrone 1g immediately after surgery. Stimulation was applied again two hours after liposuction. The primary outcome was: pain intensity, reduction of at least two points on the visual analogue scale (VAS) after the intervention. Secondary outcomes were: the need for analgesics during the first 24 hours, the number of withdrawals due to adverse effects of TENS and types of adverse events, quality of pain, success and satisfaction with treatment. Results: Forty- two subjects completed the study and eight subjects were excluded before randomization. Both groups had a reduction of at least two points on the VAS. There was a significant difference (p<0.001, effect size 0.92) in the active TENS group compared to placebo TENS group. The placebo TENS group had higher use of analgesics (p<0.001). There were no withdrawals and no adverse effects were observed in the active TENS group, 33.3% of the placebo TENS group reported drowsiness and nausea. Quality of pain, assessed by McGill questionnaire Brazilian version, showed significant differences (p<0.001) in the active TENS group, in addition obtaining successful treatment and reporting satisfaction after intervention. Conclusion: TENS is effective as adjunctive therapy in reducing postoperative pain liposuction
Keywords Lipoaspiração
Dor pós-operatória
Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea
Language Portuguese
Date 2014
Published in SILVA, Milla Pompilio da. Estimulação elétrica nervosa transcutânea para alívio da dor após lipoaspiração. 2014. 106 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, 2014.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 106 p.
Access rights Open access Open Access
Type Dissertation
URI http://hdl.handle.net/11600/41690

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Name: Tese-14574.pdf
Size: 1.358Mb
Format: PDF
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