Teleoftalmologia como auxílio diagnóstico nas doenças infecciosas e inflamatórias oculares

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dc.contributor.author Finamor, Luciana Peixoto dos Santos [UNIFESP]
dc.contributor.author Martins, Maria Cristina [UNIFESP]
dc.contributor.author Muccioli, Cristina [UNIFESP]
dc.contributor.author Singulem, Daniel [UNIFESP]
dc.contributor.author Lopes, Paulo R. L. [UNIFESP]
dc.contributor.author Belfort, Rubens Junior [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:31:45Z
dc.date.available 2015-06-14T13:31:45Z
dc.date.issued 2005-10-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42302005000500020
dc.identifier.citation Revista da Associação Médica Brasileira. Associação Médica Brasileira, v. 51, n. 5, p. 279-284, 2005.
dc.identifier.issn 0104-4230
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2702
dc.description.abstract PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the efficacy of teleophthalmology as an auxiliary approach for diagnosis of infectious and inflammatory ocular diseases and to study the main problems associated with the conclusion reached by consultation. METHODS: Two hundred and thirty three 35 mm slides (retinography or biomicroscopy photos) were digitalized and stored in a Compact Disc to be later analyzed in a computer monitor by two consultants, specialists in uveitis. The consultants filled out a form and a questionnaire, indicating the diagnosis and probable treatment for the analyzed cases also the main difficulties found to reach a conclusion of the consultation. The Kappa statistic, an assessment of the change-corrected agreement (reproducibility) among consultants, was calculated. Kappa values of > 0.7 indicated excellent agreement; values between 0.4 and 0.7 indicated fair to good agreement and values of < 0.4 indicated poor agreement. RESULTS: Agreement between the consultants and the final diagnosis was of 73.5%. Treatment suggestion or management was not possible in 8% of the cases for consultant A and in 10.4% for consultant B. The higher agreement rate among consultants, relating to the reasons that rendered diagnosis difficult, was found in relation to lack of clinical data and low quality of images. CONCLUSION: Teleophthalmology, through the asynchronous method, was an efficient means for diagnosis of patients with infectious and inflammatory ocular diseases. The main problems affecting the teleophthalmology consultation were lack of detailed clinical data and low quality of the images. en
dc.description.abstract OBJETIVOS: Avaliar a eficácia da teleoftalmologia como auxílio diagnóstico nas doenças infecciosas e inflamatórias oculares, assim como avaliar os principais fatores limitantes para a realização e conclusão de consultoria em oftalmologia. MÉTODOS: Duzentas e trinta e três fotos (retinografias e/ou exames de biomicroscopia), em diapositivos 35-mm de 87 pacientes, foram digitalizadas e armazenadas em CD-ROM, para posterior análise, em monitor de computador, por dois consultores especialistas em uveítes, que responderam formulário e questionário indicando o diagnóstico provável, tratamento e/ou conduta e as dificuldades encontradas para a conclusão da consultoria. Teste estatístico Kappa foi utilizado para avaliação da concordância entre os observadores. Valores de Kappa acima de 0,7 indicam concordância excelente; valores entre 0,4 e 0,7 indicam concordância moderada/boa e valores menores que 0,4 indicam concordância ruim. RESULTADOS: A concordância diagnóstica observada na consultoria, em relação ao padrão ouro, foi de 73,5% para ambos os consultores. Sugestão de tratamento e/ou conduta não foi possível em 8% dos casos para o consultor A, e em 10,4% para o consultor B. A falta de dados clínicos (Kappa: 0,8) e a má qualidade das imagens (Kappa: 0,74) foram os motivos com maior concordância em relação às dificuldades para conclusão da consultoria. CONCLUSÃO: A teleoftalmologia por meio de consultoria por método assíncrono foi eficaz para o diagnóstico de doenças infecciosas e inflamatórias oculares. A falta de dados clínicos detalhados e a má qualidade das imagens foram os principais fatores limitantes para a conclusão da consultoria. pt
dc.format.extent 279-284
dc.language.iso por
dc.publisher Associação Médica Brasileira
dc.relation.ispartof Revista da Associação Médica Brasileira
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Telemedicine en
dc.subject Ophthalmology en
dc.subject Diagnosis en
dc.subject Uveitis en
dc.subject AIDS en
dc.subject Telemedicina pt
dc.subject Oftalmologia pt
dc.subject Diagnóstico pt
dc.subject Uveítes pt
dc.subject Síndrome de imunodeficiência adquirida pt
dc.title Teleoftalmologia como auxílio diagnóstico nas doenças infecciosas e inflamatórias oculares pt
dc.title.alternative Teleophthalmology as an auxiliary approach for the diagnosis of infectious and inflammatory ocular diseases: evaluation of an asynchronous method of consultation en
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Informática em Saúde Departamento de Oftalmologia
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Depto. de Informática em Saúde Depto. de Oftalmologia
dc.identifier.file S0104-42302005000500020.pdf
dc.identifier.scielo S0104-42302005000500020
dc.identifier.doi 10.1590/S0104-42302005000500020
dc.description.source SciELO



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Name: S0104-42302005000500020.pdf
Size: 123.0Kb
Format: PDF
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