Efeito da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente na dimensão nasal

Abstract

INTRODUÇÃO: A expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é o tratamento de escolha para correção da deficiência transversal da maxila superior a cinco milímetros, em pacientes com maturidade esquelética, podendo extrapolar seus efeitos do arco maxilar para a cavidade nasal. OBJETIVO: Avaliar o efeito da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) na dimensão nasal, utilizando rinometria acústica. MÉTODOS: Foram avaliados 27 pacientes, com idade entre 18 a 53 anos, com deficiência transversal da maxila maior que cinco milímetros (mm), mordida cruzada bilateral, cavidade nasal sem alterações e submetidos à avaliação da cavidade nasal pré (T1) e sete meses (T2) após a ERMAC, por meio da rinometria acústica. Foram anlisadas as áreas de secção transversais mínimas (ASM) e o volume nasal com e sem uso do vasoconstritor nasal. RESULTADOS: As ASM e volume nasal pré-ERMAC foram menores do que no pós-operatório, com aumento estatisticamente significante nas cavidades nasais direita e esquerda. Houve diferença estatisticamente significante com o uso de vasoconstritor em relação à ASM. O volume das cavidades nasais direita e esquerda não apresentou valores estatisticamente significantes com o emprego de vasoconstritor nasal em relação ao pré-operatório quando comparado ao pós-operatório. CONCLUSÃO: A ERMAC promoveu um aumento da ASM e volume da cavidade nasal. A ASM foi maior com o uso de vasoconstritor, enquanto que o volume nasal não apresentou diferença com ou sem vasoconstritor.

INTRODUCTION: Surgically-assisted rapid maxillary expansion (SARME) is the choice for correcting the deficiency of the transverse maxillary in adult patients. OBJETIVE: To evaluate the effects of SARME using acoustic rhinometry. METHODS: Twenty-seven patients aged between 18-53 years old, with maxillary transverse deficiency larger than five milimeters, bilateral cross-bite, and no evidence of nasal obstruction, and underwent evaluation of nasal cavity by acoustic rhinometry both prior to(T1) and seven months(T2) after SARME. Minor cross-sectional areas and the nasal volume of the right and left nasal cavities were evaluted, such as the use of nasal vasocontrictor. RESULTS: Minor cross-sectional areas and nasal volume pre-ERMAC were lower than in the postoperative period, with a statistically significant increase in both nasal cavity. There was a statistically significant difference with the use of nasal vasoconstrictor in the minor cross-sectional areas. The volume of both nasal cavities showed no differences with the use of vasoconstrictor in preoperative period when compared to postoperative. CONCLUSION: ERMAC increases the minor cross-sectional area and the nasal cavity volume. Minor cross-sectional area is higher after the use of topical nasal vasoconstrictor. The use of topical nasal vasoconstrictor did not change the volume of the nasal cavity.