Schwanoma vestibular como causa de surdez súbita

Abstract

The sudden Hearing Loss (SHL) is a symptom caused by more than 60 different diseases, including Vestibular Schwannoma (VS). Shaia & Sheehy (1976) presented a study with 1,220 cases of SHL reporting 1% incidence of VS. There is no specific characteristic for the diagnosis of VS and Magnetic Resonance Imaging (MRI) is the gold standard exam to diagnose such disease. AIM: To determine the real incidence of VS presenting as SHL performing MRI in all patients with SHL. STUDY DESIGN: Transversal cohort. MATERIL AND METHOD: Prospective study in which MRI with gadolinium was performed in all patients with SHL in the Emergency Service of São Paulo Hospital from April 2001 through May 2003. RESULTS: MRI was performed in 49 patients with symptoms of SHL, with three cases (6.1%) of VS found. CONCLUSION: The real incidence of VS presenting as SHL may be greater than that mentioned in conventional reports probably because MRI had not been performed in all patients with SHL.

A Surdez Súbita (SS) é um sintoma causado por mais de 60 doenças diferentes, dentre elas, o Schwanoma Vestibular (SV). Shaia & Sheehy (1976) apresentaram uma incidência de 1% de SV em 1220 casos de SS. Não há características específicas para o diagnóstico do SV, sendo a ressonância magnética (RM) o exame de escolha. OBJETIVO: Verificar a real incidência de SV em casuísticas de SS com a realização de RM. FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo com a realização de RM com contraste de gadolínio em todos os pacientes com SS do serviço de urgência em Otorrinolaringologia do Hospital São Paulo no período de abril de 2001 a maio de 2003. RESULTADOS: Foram realizados exames de RM em 49 pacientes que apresentaram SS, sendo diagnosticados 3 (6,1%) casos de SV. CONCLUSÃO: A incidência real de SV em casuísticas de SS pode ser maior do que o classicamente descrito na literatura, devido ao subdiagnóstico pela não-utilização da RM de rotina nestes casos.