Nefrotoxicidade da cisplatina na aplicação intra-tumoral em laser indução de terapia térmica.

Nefrotoxicidade da cisplatina na aplicação intra-tumoral em laser indução de terapia térmica.

Alternative title Intratumoral cisplatin nephotoxicity in laser induction termal therapy
Author Palumbo, Marcel das Neves Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Paiva, Marcos Bandiera Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Medicina (otorrinolaringologia) – São Paulo
Abstract A termoablacao de tumores pelo laser Nd:YAG vem crescendo como especialidade multidisciplinar denominada LITT, principalmente devido a grande procura procedimentos menos invasivos para pacientes em cuidados paliativos em pacientes com tumores de cabeca e pescoco. Nesta terapia, altas doses de energia termica sao direcionadas para a area central do tumor, causando danos irreversiveis as celulas tumorais, mas doses menores sao direcionadas a areas perifericas, causando alteracoes reversiveis, mantendo a viabilidade do tumor, com risco de recidiva. A associacao de quimioterapicos, principalmente a cisplatina nestas areas perifericas vem sendo estudada com resultados satisfatorios, diminuindo possibilidade de recidiva local. Desde os primeiros estudos da cisplatina, sabe-se que o principal efeito colateral e a nefrotoxicidade, que pode ser minimizada com aplicacao intra-tumoral, e potencializada pelo LITT, ja que o calor aumenta absorcao intracelular, e a susceptibilidade da celula a citotoxicidade. Este estudo inedito, prospectivo, com 9 pacientes submetidos ao procedimento CDDPLITT, com avaliacao de marcadores precoces de funcao renal pre e pos operatorios demonstrou a seguranca do procedimento com doses de ate 50mg de CDDP por aplicacao, abrindo espaco para uma alternativa para pacientes com contra-indicacao de cirurgia, que atingiram dose maxima de radioterapia. No entanto, novos estudos serao necessarios para avaliacao da seguranca em doses mais altas, aumento no numero de aplicacoes, especialmente importantes em tumores de grande volume
Keywords Antineoplásicos
Antineoplásicos/toxicidade
Lasers de Estado Sólido
Testes de Função Renal
Neoplasias de Cabeça e Pescoço
Language Portuguese
Date 2013
Published in São Paulo: [s.n.], 2013. 51 p.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 51 p.
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23124

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