Avaliacao do efeito da perfusao das vias biliares com solucao glicosada refrigerada a 5°C na radiofrequencia das vias biliares

Show simple item record

dc.contributor.author Salim, Marcelo Talasso [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:45:49Z
dc.date.available 2015-12-06T23:45:49Z
dc.date.issued 2012
dc.identifier.citation São Paulo: [s.n.], 2012. 86 p.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22444
dc.description.abstract Introdução: Estudos mostram que uma das mais temiveis e com maiores potenciais de complicacoes graves no tratamento de tumores de figado e a lesao das vias biliares provocada pelo calor emitido pela agulha do aparato de Radiofrequencia (ATRF), principalmente nos tumores peri-portais. Nenhuma publicacao previa estudou os efeitos termicos da radiofrequencia sobre as vias biliares, com ou sem perfusao com solucao refrigerada, com tamanho numero de variaveis histologicas, detalhes, mensuracao e pormenores das alteracao histologicas possiveis do epitelio biliar, das vias biliares e da area submetida a liberacao do calor pela radiofrequencia. Objetivo: Analisar o efeito histopatologico do resfriamento das vias biliares com SG 5% numa temperatura de 5°C quando submetidas a acao do calor emitido pelo aparelho de RF. Metodo: Foram usados 20 modelos in vivo com suinos da raca Large White (n=20), com 3 meses de vida, machos e com peso entre 25 e 30 Kg. Os 20 animais do estudo foram divididos em grupos experimental (com resfriamento) composto por 10 animais e grupo controle - (sem resfriamento), tambem composto de 10 animais. Em ambos os grupos cada animal estudado foi submetido a duas lesoes termicas por radiofrequencia. Em cada um dos grupos (experimental e controle), cinco animais foram sacrificados imediatamente apos os procedimentos cirurgicos e os outros cinco animais do outro grupo permaneceram em observacao clinica por uma semana, sendo sacrificados apos esse periodo. Cada lesao foi dividida em 4 quadrantes e os estudos microscopicos foram feitos nas vias biliares e na periferia de cada quadrante. As analises histopatologicas foram realizadas por patologista experiente em patologia hepatica e nao tinha conhecimento de que grupo pertenciam as pecas cirurgicas (examinador cego). Foram avaliadas as variaveis histologicas em relacao aos ductos biliares: alteracoes degenerativas do epitelio, caracterizadas por desorganizacao da polaridade nuclear e/ou picnose e vacuolizacao citoplasmatica; necrose epitelial; exulceracao; alteracoes regenerativas do epitelio; permeacao do epitelio biliar por polimorfonucleares neutrofilos e presenca de neutrofilos na luz ductal; o efeito termico propriamente dito, avaliado atraves da presenca de: destacamento do epitelio ductal, nucleos de epitelio biliar dispostos em palicada e a existencia de celulas pseudo-caliciformes nos ductos septais. Resultado: No total, foram analisadas 174 vias biliares em ambos os grupos, sendo 88 no grupo experimental e 86 no grupo controle. Na maior parte das analises estatisticas, as lesoes histologicas hepaticas especificamente relacionadas aos danos termicos causados pelo calor apresentaram diferencas significantes entre os grupos com e sem perfusao das vias biliares. Os valores absolutos e relativos para ausencia ou presenca destes parametros histopatologicos relacionados ao calor, bem como os valores de p entre os grupos com e sem resfriamento das vias biliares, foram respectivamente: Destacamento epitelial = 74 (84,1%) x 51 (59,3%), p < 0,006; Nucleos em palicada = 77 (87,5%) x 56 (65,1%), p < 0,001; Celulas pseudocaliciformes = 50 (56,8%) x 28 (32,9%), p < 0,001). Dados similares foram observados tanto nos subgrupos sacrificados aos 7 dias, quanto tardiamente. Conclusao: a perfusao com SG 5% numa temperatura de 5°C proporciona efeito protetor nas vias biliares quando sao submetidas a temperatura entre 95º C e 110º C por 12 minutos, emitida pela agulha do aparelho de RF pt
dc.format.extent 86 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Animais pt
dc.subject Ablação por Cateter pt
dc.subject Ductos Biliares/lesões pt
dc.subject Tratamento Térmico pt
dc.subject Perfusão pt
dc.subject Suínos pt
dc.title Avaliacao do efeito da perfusao das vias biliares com solucao glicosada refrigerada a 5°C na radiofrequencia das vias biliares pt
dc.title.alternative Evaluation of the effect of infusion of bile ducts with glucose solution cooled to 5°C in the radiofrequency biliary tract: a study in pigs en
dc.type Tese de doutorado
dc.identifier.file epm-3031211444564.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Programa de Pós-graduação em Cirurgia Interdisciplinar pt
dc.subject.decs Animais pt



File

File Size Format View

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Search


Browse

Statistics

My Account