Avaliação das propriedades biomecânicas corneanas em pacientes com ceratocone e em córneas normais

Avaliação das propriedades biomecânicas corneanas em pacientes com ceratocone e em córneas normais

Alternative title Corneal biomechanical evaluation in healthy and keratoconic eyes
Author Fontes, Bruno Machado Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Nosé, Walton Autor UNIFESP Google Scholar
Abstract Objetivo: Definir os parametros biomecanicos da cornea gerados pelo equipamento Ocular Response Analyzer (histerese corneana u CH e fator de resistencia corneana u CRF) em pacientes saudaveis e estudar suas alteracoes em pacientes com diversas formas clinicas e classificacoes de ceratocone. Metodos: Estudo clinico observacional, tipo serie de casos comparativa. A primeira etapa do estudo consistiu na afericao dos parametros biomecanicos (CH e CRF) em um grupo de 260 olhos de 150 pacientes com corneas normais, para determinacao de valores da normalidade (grupo controle) e identificacao de possiveis fatores influenciadores e associados aos mesmos. Estudos subsequentes trataram de determinar as diferencas entre os valores encontrados no grupo controle daqueles obtidos em pacientes com ceratocone, tentando estabalecer valores de corte para melhor diferenciacao entre os grupos. Resultados: Em individuos saudaveis (grupo controle u primeiro estudo) os valores medios encontrados foram de 10,17±1,82 mmHg para CH e 10,14±1,8 mmHg para CRF, havendo correlacao entre estes e espessura corneana central, genero e idade. Comparando os achados de um grupo de 77 olhos (43 pacientes) com ceratocone e 86 olhos (43 pacientes) com corneas normais, observamos valores estatisticamente mais baixos no primeiro para CH (8,23±1,51 mmHg no grupo ceratocone, e 10,13±1,75 mmHg no grupo controle; p<0,001) e CRF (7,46±1,76mmHg e 10,06±1,97mmHg respectivamente; p<0,001). Em pacientes com ceratocone leve / inicial o valor de CH encontrada foi 8,50±1,36 mmHg e o de CRF 7,85±1,49 mmHg, valores estatisticamente mais baixos que os encontrados no grupo controle (pareado por espessura corneana central, genero e idade): CH 10,17±1,79 mmHg e CRF 10,13±2,0 mmHg (p<0,001). Em dezenove casos de ceratocone com espessura corneana central (CCT) &#8805; 520&#956;m comparados com grupo controle (pareado por CCT, genero e idade) obtivemos novamente valores estatisticamente mais baixos no primeiro grupo, com os seguintes resultados: CH 9,22±1,44 mmHg vs. 10,58±1,91 mmHg (p=0,0075); CRF 8,62±1,52 mmHg vs. 10,30±1,92 mmHg, (p=0,0049) respectivamente. Estudando quatro casos de ceratocone unilateral e dezesseis olhos saudaveis como controle, encontramos os valores de CH 8,13±2,0 mmHg nos olhos acometidos, 8,96±0,86 mmHg nos contralaterais e 9,89±1,33 mmHg no grupo controle (p > 0,064 em todas as comparacoes); e CRF de 7,96±2,43 mmHg, 8,92±1,39 mmHg e 9,90±2,24 mmHg respectivamente (p > 0,335 em todas as comparacoes). Em 46 olhos de 30 pacientes com corneas finas normais (CCT &#8804; 505&#956;m) os valores de CH e CRF foram, respectivamente, 8,63±1,23 mmHg e 8,43±1,29 mmHg; estatisticamente mais baixos quando comparados com os valores encontrados em 42 olhos de 30 pacientes com ceratocone (pareados por CCT, genero e idade) de 8,07±1,17 mmHg (p=0,0312) e 7,22±1,34 mmHg (p<0,001). Conclusoes: Os parametros biomecanicos estudados mostraram associacao com a espessura corneana central, genero e idade em individuos saudaveis. Pacientes com diferentes apresentacoes e classificacoes de ceratocone exibiram valores inferiores aos do grupo controle. No entanto, a grande intersecao dos valores obtidos nao permitiu a determinacao de valores de corte para diferenciacao entre os grupos com adequadas sensibilidade e especificidade
Keywords Humanos
Fenômenos Biomecânicos
Ceratocone
Córnea
Humanos
Language Portuguese
Date 2010
Published in São Paulo: [s.n.], 2010. 74 p.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 74 p.
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22120

Show full item record




File

File Size Format View

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account