Densidade mamográfica assimétrica: como investigar? (Revisão de literatura e apresentação de rotina de investigação)

Abstract

The distribution of fibroglandular tissue in the breast is often symmetrical. Changes in that symmetry may indicate a hidden lesion in the parenchyma. The evaluation of asymmetric densities in the breast is one of the main day-to-day challenges for radiologists, i.e., differentiating normal superimposed structures from true parenchymal lesions. The knowledge of different techniques and resources used to investigate asymmetric densities as well as evaluation protocols are essential to establish the nature of the lesions. Asymmetric densities may be the only sign of breast cancer otherwise clinically and radiologically concealed.

A distribuição de tecido fibroglandular nas mamas ocorre em sua maioria de forma simétrica, e qualquer alteração nesta simetria pode ser indício de lesão oculta no parênquima. A avaliação da densidade assimétrica constitui, portanto, um dos principais desafios no dia-a-dia do radiologista, no sentido de diferenciar áreas de superposição de estruturas normais de lesões parenquimatosas verdadeiras. O conhecimento das diferentes técnicas e dos recursos que podem ser utilizados na investigação das densidades assimétricas é de grande importância, assim como o estabelecimento de protocolo de sua avaliação, para que a origem dessas densidades seja plenamente estabelecida, uma vez que elas podem representar a única manifestação de um câncer de mama oculto, clínica e radiograficamente.