Avaliação do impacto da cirurgia refrativa na qualidade de vida por meio do questionário NEI-RQL(National Eye Institute Refractive Error Quality of Life)

Avaliação do impacto da cirurgia refrativa na qualidade de vida por meio do questionário NEI-RQL(National Eye Institute Refractive Error Quality of Life)

Alternative title Evaluation of the impact of refractive surgery on quality of life using the NEI-RQL(National Eye Institute Refractive Error Quality of Life) instrument
Author Nunes, Larissa Madeira Barros Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Schor, Paulo Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Oftalmologia e Ciências Visuais - EPM
Abstract Objetivos: Mensurar o impacto da cirurgia refrativa nos diversos aspectos da qualidade de vida avaliados por meio do questionário National Eye Institute Refractive Error Quality of Life (NEI-RQL). Avaliar a sensibilidade da nossa versão em língua portuguesa do NEI-RQL, para detectar mudanças clinicamente significativas, decorrentes da cirurgia refrativa. Verificar possíveis fatores associados ao aumento nos escores global e da escala “satisfação com correção”, após a cirurgia. Métodos: um total de 96 pacientes da Universidade Federal de São Paulo completaram o NEI-RQL antes e após a realização de cirurgia fotorrefrativa, entre março de 2002 e abril de 2003. Baseados nas respostas dos pacientes, foram calculados escores para cada uma das 13 escalas que compõem o questionário. Foram comparados os escores obtidos antes e após cirurgia. A sensibilidade do questionário foi avaliada por meio do cálculo da magnitude de efeito para cada escala. Foram verificados possíveis fatores associados ao aumento nos escores global e da escala “satisfação com correção”, após cirurgia. Resultados: Verificou-se um aumento estatisticamente significante nos escores de todas as escalas do NEI-RQL. As maiores diferenças entre as médias dos escores pré e pós-operatórios foram observadas, em ordem decrescente, nas escalas “expectativas”, “dependência da correção”, “aparência”, “limitação de atividades”, “satisfação com correção”, “preocupação” e escala global. O questionário mostrou-se sensível para detectar mudanças decorrentes da cirurgia refrativa, tendo a magnitude de efeito variado de 0,4, na escala “ofuscamento” a 4,19, na escala “expectativas”. Dos fatores pré-operatórios avaliados, os únicos que mostraram correlação estatisticamente significante (negativa) com o aumento nos escores global e da escala “satisfação com correção” após cirurgia foram os escores pré-operatórios do questionário. Conclusões: O questionário NEI-RQL mostrou-se sensível para detectar mudanças clinicamente significativas na qualidade de vida, decorrentes da cirurgia fotorrefrativa, tendo-se verificado aumento nos escores de todas as escalas do NEI-RQL. Os fatores sexo, idade, escolaridade, tipo de correção e equivalente esférico pré-operatórios não se mostraram associados ao ganho nos escores das escalas global e “satisfação com correção”, após cirurgia. Escores pré-operatórios menores parecem associados a um maior aumento nos escores “global” e da escala “satisfação com correção” após cirurgia.

Purpose: To assess the impact of refractive surgery on quality of life using the National Eye Institute Refractive Error Quality of Life instrument (NEI-RQL) and to evaluate the responsiveness of our Portuguese version of the NEI-RQL instrument to surgical correction of refractive error. To evaluate possible predictive factors associated with improvement in the scales satisfaction with correction and the overall scale, after surgery. Methods: In this prospective study, the NEI-RQL, a 42-item questionnaire with 13 scales, was self-administered by 96 patients of the Federal University of São Paulo – UNIFESP, between march 2002 and april 2003, before and after undergoing surgical correction of refractive error. An overall scale score was determined by calculating the mean of the 13 scale scores. Differences between preoperative and postoperative NEIRQL scores were examined. Responsiveness was assessed by calculating the effect size for each scale of the instrument. Results: Refractive surgery was associated with statistically significant improvements in scores for all the scales of the NEI-RQL. The largest improvements were seen in the scales: “expectations”, “dependence on correction”, “appearance”, “activity limitations”, “satisfaction with correction”, “worry” and the overall scale. The NEI-RQL has show to be responsive to surgical correction of refractive error, and the effect sizes calculated ranged from 0,4 (“glare”) to 4,19 (“expectations”). From all the preoperative factors examined (sex, age, educational attainment, preoperative correction, preoperative spherical equivalent and preoperative scores of the NEI-RQL) the preoperative scores of the instrument have show to be the only factor significantly correlated (negatively) with gain in the overall score and in the “satisfaction with correction” score. Conclusions: The NEI-RQL is highly responsive to changes in vision-related quality of life resulting from keratorefractive surgery. We observed improvements in all the scales of the NEI-RQL, after surgery. Lower preoperative scores in the NEI-RQL scales seem to be associated to largest improvement in the overall scale and in the satisfaction with correction scale.
Keywords Qualidade de Vida
Questionários
Terapia a Laser
Language Portuguese
Sponsor Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Date 2005
Published in NUNES, Larissa Madeira Barros. Avaliação do impacto da cirurgia refrativa na qualidade de vida por meio do questionário NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of Life). 2005. 109 f. Tese (Doutorado) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2005
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 109 p.
Access rights Open access Open Access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/20547

Show full item record




File

Name: Tese-9160.pdf
Size: 2.855Mb
Format: PDF
Description:
Open file

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account