Retossigmoidectomia transanal modificada para o tratamento do megacólon congênito: resultados clínicos, radiológicos e nanométricos

Retossigmoidectomia transanal modificada para o tratamento do megacólon congênito: resultados clínicos, radiológicos e nanométricos

Alternative title Modified transanal retossigmoidectomy for Hirschsprung's disease: clinical, radiological and manometric results
Author Peterlini, Fábio Luís Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Martins, José Luiz Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Ciência cirúrgica interdisciplinar – São Paulo
Abstract Introdução: Descreve-se, aqui, uma tecnica modificada para a retossigmoidectomia transanal, em estagio unico, para o tratamento da Doenca de Hirschsprung, realizando-se a sutura colorretal de maneira semelhante a proposta por Swenson. Apresentam-se os resultados em 20 criancas. Objetivo: Avaliar clinica, radiologica e manometricamente os pacientes portadores de megacolon congenito classico e de segmentos curto e longo, submetidos ao tratamento cirurgico de abaixamento transanal, com anastomose colorretal semelhante a tecnica de Swenson, em procedimento unico. Metodos: No periodo de novembro de 1999 a abril de 2002, 20 criancas portadoras de megacolon congenito, com diagnostico confirmado por exame anatomopatologico, foram submetidas a retossigmoidectomia transanal, sem colostomia previa, e anastomose colorretal semelhante a tecnica de Swenson. Dentre os pacientes, 90 por cento eram do sexo masculino, sendo 50 por cento brancos. A idade variou de 15 dias a 11 anos de idade. O acompanhamento pos-operatorio estendeu-se de 29 meses para o primeiro paciente operado a 5 meses, para o ultimo paciente operado. Apos anestesia geral inalatoria e adequado posicionamento, realizou-se a passagem de pontos com fio de poligalactina 4-0 a fim de reparar a borda retal a ser suturada. Realizou-se incisao mucosa e submucosa retal, reparando-se o colon a ser ressecado com fios de polipropileno 4-0. A tracao dos fios permite a disseccao da parede retal, em sua totalidade, ate se atingir a reflexao peritoneal, que, apos aberta, permite a sigmoidectomia por meio de criteriosa hemostasia do mesossigmoide. Apos identificacao da zona de transicao, confirma-se o diagnostico por meio de exame anatomopatologico de congelacao, realizando-se a exerese do segmento aganglionar e a anastomose colorretal...(au)
Keywords Doença de Hirschsprung/cirurgia
Doença de Hirschsprung/complicações
Doença de Hirschsprung/radiografia
Language Portuguese
Date 2003
Published in São Paulo: [s.n.], 2003. 81 p.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 81 p.
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18546

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