Análise histopatológica e imuno-histoquímica (antígeno nuclear de proliferação celular) de pacientes com carcinoma cervical invasor antes e após radioterapia e cirurgia

Análise histopatológica e imuno-histoquímica (antígeno nuclear de proliferação celular) de pacientes com carcinoma cervical invasor antes e após radioterapia e cirurgia

Alternative title Histopathological and immunohistochemical analysis (proliferating cell nuclear antigen) of patients with invasor cervical carcinoma before and radiotherapy and surgery
Author Rosal, Marta Alves Autor UNIFESP Google Scholar
Goncalves, Wagner Jose Autor UNIFESP Google Scholar
Alves, Maria Teresa de Seixas Autor UNIFESP Google Scholar
Baracat, Edmund Chada Autor UNIFESP Google Scholar
Lima, Geraldo Rodrigues de Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract OBJECTIVE: To search for residual disease and to analyse the Proliferating Cellular Nuclear Antigen (PCNA) status, in patients with cervical squamous cell carcinoma, treated with both radiotherapy and surgery. METHODS: Histological slides from 16 patients with uterine cervix cancer, treated between April 1986 and August 1998, with preoperative radiotherapy and surgery, were reviewed. PCNA imunohistochemical reactivity of these samples was evalued, using the IMAGELAB 2.3 computer image analysis system. RESULTS: Residual carcinoma were found in eight cases (50%) and no malignant features was found in eight cases (50%). The mean value of PCNA before radiotherapy in patients with residual cancer was 61.56% and in cases without residual cancer was 60%. Its expression before radiotherapy was between 27.91% and 89.93% (60% average), while after radiotherapy it varied between 55.80% and 86.73% (74% average). CONCLUSIONS: The association between preoperative radiotherapy followed by surgery is adequated to treat patients with cervical cancer, when radical treatment is not possible. Meanwhile, exclusive radiotherapy shows a significant failure rate, detected after surgery and PCNA analysis.

OBJETIVO: Avaliar a existência de tumor residual e o índice de proliferação celular (PCNA) em pacientes com carcinoma espinocelular do colo uterino, tratadas com a combinação de radioterapia e cirurgia. MÉTODOS: Avaliamos 16 pacientes com carcinoma do colo uterino atendidas no período de abril de 1986 a agosto de 1998, tratadas com irradiação pré-operatória e cirurgia. Após revisão histopatológica do material das biópsias e peças cirúrgicas, procedeu-se ao exame imuno-histoquímico para avaliar a expressão do PCNA. A imuno-expressão do PCNA foi analisada através do programa de análise gráfica por computador IMAGELAB 2.3. RESULTADOS: Em oito (50%) casos detectou-se persistência de neoplasia e em outros oito (50%) houve ausência de neoplasia residual. O valor médio do índice de PCNA anterior à radioterapia nos casos com tumor residual foi de 61,56% e, nos casos sem tumor residual, de 60%. A avaliação da expressão do PCNA nas 16 biópsias prévias à radioterapia mostrou valor médio de 60%. Nas peças de histerectomia com neoplasia residual a expressão do PCNA foi, em média, 74%. CONCLUSÕES: A associação de radioterapia pré-operatória e cirurgia no carcinoma do colo uterino permite adequada terapêutica em pacientes sem condições para a cirurgia radical. Outrossim, a radioterapia exclusiva apresenta percentagem relevante de insucessos detectados pela cirurgia e pela análise do PCNA.
Keywords Carcinoma cervical
Radiotherapy
Surgery
Residual neoplasia
PCNA
Carcinoma do colo uterino
Radioterapia
Cirurgia
Tumor residual
PCNA
Language Portuguese
Date 2002-03-01
Published in Revista da Associação Médica Brasileira. Associação Médica Brasileira, v. 48, n. 1, p. 32-35, 2002.
ISSN 0104-4230 (Sherpa/Romeo)
Publisher Associação Médica Brasileira
Extent 32-35
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42302002000100029
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0104-42302002000100029 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1375

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