Triple therapy with clarithromycin, amoxicillin and omeprazole for Helicobacter pylori eradication in children and adolescents

Triple therapy with clarithromycin, amoxicillin and omeprazole for Helicobacter pylori eradication in children and adolescents

Alternative title Terapia tríplice com claritromicina, amoxicilina e omeprazol para erradicação do Helicobacter pylori em crianças e adolescentes
Author Kawakami, Elisabete Autor UNIFESP Google Scholar
Ogata, Silvio Kazuo Autor UNIFESP Google Scholar
Miranda, Áurea Cristina Portorreal Autor UNIFESP Google Scholar
Magni, Ana Maria Google Scholar
Pardo, Mário Luís E. Autor UNIFESP Google Scholar
Patricio, Francy Reis da Silva Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Santa Casa de São Paulo Faculdade de Medicina Division of Pediatric Gastroenterology
Abstract Background Helicobacter pylori infection presents high prevalence in developing countries, but there are few pediatric assays evaluating antimicrobial treatment. Objective - The aim of this study was to investigate Helicobacter pylori eradication rate using a short regimen (7 and 10 days) of triple therapy with clarithromycin, amoxicillin and omeprazole. Patients and methods - Twenty-five Hp positive patients who presented severe epigastralgia, were submitted to antimicrobial treatment with amoxicillin (50 mg/kg/day - maximum dose 1g bid), clarithromycin (30 mg/kg/day - maximum dose 500 mg bid) and omeprazole (0.6 mg/kg/day - maximum dose 20 mg bid) during 7 or 10 days. After 2 months, clinical symptoms were evaluated and gastric biopsies were taken to test Hp eradication. Results - Overall eradication rate was achieved in 16/25 patients (64% - IC(95%) = 45-83%), in 11/15 (73% - IC(95%) = 51-95%) patients who used 10 days therapy course and in 5/10 (50% - IC(95%) = 19-81%) who used 7 days therapy course. Eradication drugs were well accepted and adverse effects were reported in two patients (8%). Conclusions - This triple therapy regimen had moderate efficacy (64%). The data suggests that 10 days therapy course achieves better eradication rate (73%) than 7 days course (50%) to treat Hp infection in our population.

Racional Apesar da alta prevalência da infecção por Helicobacter pylori em países em desenvolvimento, existem poucos ensaios pediátricos avaliando o tratamento antimicrobiano para erradicação. Objetivo - Avaliar a eficácia de esquema tríplice contendo claritromicina, amoxicilina e omeprazol para erradicação da infecção por Helicobacter pylori durante 7 e 10 dias. Pacientes e Métodos - Vinte e cinco crianças e adolescentes Helicobacter pylori positivo com queixas dispépticas de forte intensidade foram submetidas a tratamento com amoxicilina (50 mg/kg/dia - dose máxima 1 g bid), claritromicina (30 mg/kg/dia - dose máxima 500 mg bid) e omeprazol (0,6 mg/kg/dia - dose máxima 20 mg bid), durante 7 e 10 dias. Após 2 meses, realizou-se controle clínico e biopsia gástrica para avaliar erradicação do Helicobacter pylori. Resultados - Helicobacter pylori foi erradicado em 16/25 pacientes (64% - IC(95%) = 45-83%), em 11/15 (73% - IC(95%) - 51-95%) que utilizaram esquema antimicrobiano por 10 dias e em 5/10 (50% - IC(95%) = 19-81%) que utilizaram o esquema por 7 dias. Houve boa aceitação do tratamento antimicrobiano e efeitos colaterais ocorreram em dois pacientes (8%). Conclusões - O índice de erradicação obtido (64%) foi de eficácia moderada. Os dados da presente série sugerem que o esquema antimicrobiano por 10 dias (73%) seja mais eficaz que o esquema por 7 dias (50%) para tratamento da infecção por Helicobacter pylori em nossa população, embora seja necessária amostragem maior.
Keywords Clarithromycin
Amoxicillin
Omeprazole
Helicobacter infections
Child
Adolescence
Claritromicina
Amoxicilina
Omeprazol
Infecções por helicobacter
Criança
Adolescência
Language English
Date 2001-09-01
Published in Arquivos de Gastroenterologia. Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED, v. 38, n. 3, p. 203-206, 2001.
ISSN 0004-2803 (Sherpa/Romeo)
Publisher Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED
Extent 203-206
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032001000300011
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0004-28032001000300011 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1235

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Name: S0004-28032001000300011.pdf
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